第一类
①刘先生的爱人因工作需要出国两年,刚开始,寂寞的他觉得很不适应。有一天在收拾妻子衣服时,他无意间发现了度蜜月时妻子曾穿过的那一件淡红色的睡衣,不禁浮想翩翩,想起了妻子柔软的身体,不禁拥之于怀。以后每次睡觉时他就离不开这件睡衣。
②新婚不久的赵小姐对丈夫身上独有的气味十分敏感,即便两人行夫妻之事后,仍兴奋不已,但频繁的性生活又有碍于身体健康,她为此而苦恼。
心理分析
上述触景生“情”的现象,确实在生活中屡见不鲜。这类诸如对香水、体味等刺激物表现出夸大的反应,这种对一些细微或间接的刺激所诱发的性冲动被称为性感过敏,易发生在两地分居或新婚夫妻中。短暂、轻微的性感过敏可以是正常表现,但较重且长时间地出现这种现象则有可能是一种病理状态。
在正常情况下,人的性行为必然会经历一个刺激-反应-缓解的过程。在特定的情景下人可以产生性欲,是性刺激的结果。一般说来,人可以接受来自机体内部和外部的各种性刺激而出现生理上的表现,此为性反应。当生理上的性反应反过来而作用于性刺激时,可再次引起机体出现越来越强烈的性反应,形成正反馈。不过正反馈必须具备“制动机制”,否则会变成恶性循环,使机体受损而崩溃或导致其行为偏离常态。
医生建议
我们不主张禁欲,长期处于性饥饿状态,当积累到一定程度时,则会导致机体紧张,出现情绪的焦虑、烦躁或抑郁,而影响工作和生活质量,甚至导致心理病态的产生。如果性行为不能得到满足时,当事人应学会用意志压抑,避开性刺激物,或者通过转移注意力———如通过体育锻炼把性能量释放出来,或者把这种能量升华到工作中以求得缓解。对于一些已经处在亚心理边缘状态的人来说,进行心理咨询是不错的选择,可及时获得心理干预和指导。较为严重者还需要使用行为疗法、认知领悟疗法等方法进行综合调治。
第二类
易性癖是指从心理上否定自己的性别,认为自己的性别与外生殖器的性别相反,而要求变换生理的性别特征。故又称变换性别癖或性别转换症,是一种心理上的变态,属于性别身份识别障碍。此种变态行为男女都可见,以男性较多,男女比例约为3:1。
易性癖产生的原因,目前还不十分清楚,一般认为与患者幼年时期的生活经历有关。如有的父母生了个男孩,却偏偏想有女孩,于是违背客观事实,按照自己的意愿去打扮、教育孩子,使孩子的性心理被扭曲而导致易性癖。
易性癖的行为表现,不舒服,有改变性别的强烈愿望,希望改换成另外一种性别,作为另一种性别生活在他(她)们之中。这种人往往作异性装束,言谈举止如同异性一样,还常到医院请医生做转变性别的手术。男性于青春期前后在心理上认定自己是女性,并经常穿着女式服装,蓄女式发型,抹口红,画眉毛,逼尖嗓音说话,模仿女性的姿态,使用化学剂脱须,垫起胸部乳房,参加女性社会活动,喜爱烹调缝纫,性欲较低,仅有1/3的患者结婚,婚后又有半数离婚。他们纠缠医生,固执地要求用手术改变乳腺与外生殖器的形状,在医生不能满足要求时,常有自行切除外生殖器,或服用女性激素的。抑郁自杀者也常见。女性患者同样从外表打扮到内部感情、习惯爱好,均模仿男性,要求医生作乳房和子宫切除,少数的甚至要求作安装塑料阴茎的矫形手术。
在诊断易性癖时,需要与同性恋和异装癖区别开来。同性恋患者在性伙伴的关系中,是从自己的生殖器上得到快乐,没有切除外生殖器的要求。而易性癖患者与性伙伴的关系,一般是追求心理上的满足或心身合一;易性癖虽然也像异装癖一样有穿异性服装、异性打扮的偏好,但这完全是出于心理上的需要,觉得自己就是个女性,因此在穿着异性服装时并不引起性兴奋。而异装癖患者则在穿着异性服装时,伴有性兴奋,得到性满足的特点。
易性癖的治疗以心理治疗为主,根据具体情况,也可做变形手术。
1.支持性心理治疗。心理医生与患者建立良好的医患关系,引导患者将内心的痛苦倾吐出来,并给予患者理解、关心和支持。因为易性癖是一种性别身份识别障碍,医生要用自己的知识来帮助患者认知自己的真正“身份”,帮助患者渡过心理上的危机。
2.认知领悟疗法。
(1)让患者确认自身问题,接受现实。
(2)宣泄、调整情绪。
(3)改变认知,接纳自我,消除自卑感。
3. 疏导疗法。帮助患者分析易性癖产生的原因及其危害,提高患者对性别的认识,接受现实,使患者从痛苦中解放出来。交给患者一些治疗方法,树立起矫正易性癖行为的勇气和信心。
4.变性手术。通过变性手术可在一定程度上使患者心理得到平衡。但国外资料报道有些人术后后悔,认为是个错误。因此手术治疗未可乐观,必须慎重对待。我国已有几例成功的变性手术报道,但这确是慎而又慎的工作,变性手术不可轻易做,因此更多得依赖心理治疗。
第三类
又称性白日梦或性爱的白日梦,是把性幻觉作为性兴奋或性欲满足的主要手段,并成为习惯的一种性变态。患者在日常工作、生活中经常出现无法摆脱的性幻觉,有时幻影可成为患者倾心的性恋对象。我国历史上或民间传说中的所谓“相思病”大部分可归于此种性变态。
男女自青春期开始即出现性幻觉,18岁以后至结婚前这一时期内,约半数的人性幻觉在心理上时常萦徊不去。那些温文尔雅而想象力特别丰富的青年男女,一方面限于环境,不能结婚,一方面又不愿意染上手淫的癖习,便往往在性幻觉上用功夫。这种性幻觉的产生是一种常态,也是性冲动活跃的一种无可避免的结果。不过如果过分发展,无疑会以常态开始,以病态告终,在想象力丰富而有艺术天才的青年,特别容易有这种危险,性幻觉对这种人的诱惑力也很大。结婚后性幻觉便停止或大为减少。
性爱白日梦的主要方式可以叫做“连环故事”的方式。所谓连环故事是一篇想象的小说似的东西,情节大抵因人而异。一个人对自己的连环故事总是特别的爱护,往往认为是神圣的精神资产的一部分,决不会轻易公开,甚至对交情极深的朋友,也难得泄漏。连环故事是男女都有的,但在青少年女子中特别多。故事的开端总是书本里看到的或本人经验里遇到的一种偶然的事,而大抵以本人遇到的为多,从此逐渐推演,终于扯成一篇永久必须“且听下回分解”的故事,而要紧的是故事中的主角百分之九十九是本人自己。有的白日梦富有戏剧与言情小说的意味,男女主角经历许多悲欢离合,然后达到一个性爱紧要的关头。这紧要关头是什么,就要看做梦人的知识与阅历的程度了。也许只是接一个吻,也许是其它更细腻的方式,甚至是性交,均可引起性欲满足。做梦的人不一定进而觅取手淫的快感,白日梦本身即可引起性高潮。年轻女子最常做的爱情梦想就是幻想自己被其恋人所抛弃。
就枕以后,入睡以前,对于编排连环故事的人是最神圣的一段光阴。但有人白天也为梦境所缠绕,以至于妨碍日常的工作。假如白日梦做得太多,甚至到了成人的年龄,还不能摆脱,则是一种不健全的状态。对他来讲,梦境替代了实境,整天处于失魂落魄的状态,对实际生活渐渐失去适应能力。
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