生理功能与心理因素是互相作用、互相影响的，特别是处于生理功能的转变时期，心理因素对机体的影响更加明显。此外，还由于受文化水平、自身修养的限制，和受旧的习惯势力的影响，而造成的各种性功能障碍。
强烈的自尊心，在社会上及家庭中受到的尊重，往往使一些人对性欲问题表现为掩饰与克制的态度。总之，在更年期所出现的性功能改变，除与性腺和其他内分泌腺机能改变有关外，心理因素也占有重要的地位。
(1)性淡漠：主要表现为对性产生淡漠之感，这与受旧的习惯势力的影响关系很大。他们认为现已儿孙满堂，性关系已不再是夫妇生活中的一个组成部分，认为此时如再有性生活就是“老不正经”、“没出息”，在思想上自我抑制了性兴奋，而造成性淡漠，久之可以造成性的心理性损伤及性功能的废用性衰退。这类人年轻时一般也很少有性激情，到更年期性兴趣就更下降。
(2)性情绪：这部分人往往与身体状况不佳、情绪不愉快或者是在性的实践过程中缺乏创新和探索有关，这些人在既往的性生活中往往不能获得更多的性乐趣，到更年期性功能本身已有减退的表现，因而对性生活更失去了兴趣甚至产生反感。
(3)性的心理性损伤：人在更年期丧偶，从而孤独孑身，想找个老伴欢渡晚年，又唯恐受到社会舆论和子女的反对，于是整日心情沉闷、寡言少语，对周围的一切事物都感到不顺心，尤其是见到青年男女相亲相爱的情景，就似有无名火燃在心头。这样做的结果不但使自己没有感情交流的伙伴，又可带来心理上的损伤，久而久之，性功能也受到了损伤。
文化意识和修养常常是引起更年期性心理改变的重要因素。由于文化水平低，对性生活不理解，对更年期功能改变缺乏认识，往往把生理上的改变误认为是功能的丧失。
每个人到了更年期也会有一定的性兴趣。对此必须要有一个正确的理解和认识，绝不能把这种性兴趣与性混为一谈。更年期及老年期的性心理及性接触，已不再是为了生育，而是为了双方感情上的交流。这种特有的精神需要并不会随年龄的增长而消失，相反更需要强烈的性感来表达。
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