黄花夹竹桃(2)

②黄花夹竹桃花的醇提溶液对在位及离体蛙、猫心脏及猫心电图证明与叶的醇提溶液一样，具有强心甙的作用特点，猫单位0.119±0.0059克/公斤，生物活性比叶高，蓄积性与叶近似，猫24小时内基本上完全消除。对猫、豚鼠、家兔的离体子宫和肠管有兴奋作用，对大白鼠则无影响。

③印度产黄花夹竹桃的根、树皮、树干中提出的含甙物质对蛙心（增高静脉压引起心衰）、狗心有强心作用，使狗血压上升，兔回肠及子宫收缩力、张力增强，对豚鼠肠管则无影响，但高浓度能增强乙酰胆碱收缩肠管的作用，低浓度有轻度解痉作用。

Thevetia gaumeri中提出之Thevetoidin亦为速效强心甙。

性味《中国药植图鉴》："味辛，有毒。"

功能主治有强心作用。适用于多种心脏病引起的心力衰竭，阵发性室上性心动过速和阵发性心房纤颤。

临床应用从黄花夹竹桃果仁中提取的黄花夹竹桃素和黄夹甙，经实验和临床证明，具有显着的强心作用，而且奏效迅速，蓄积较少。

①黄花夹竹桃素

供静脉注射用，每毫升含0.4毫克，对于近2周内未用过洋地黄的心力衰竭患者，1次给黄花夹竹桃素0.8～1.2毫克（均只给1次），以5％葡萄糖溶液稀释10倍，注射速度为每分钟2毫升；然后继以口服洋地黄制剂。对于近2周内用过洋地黄者，黄花夹竹桃的剂量为0.4～0.8毫克。用于治疗风湿性心脏病（包括非活动期与活动期及合并室上性心动过速病例）、高血压心脏病，甲状腺机能亢进性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病（合并室上性心动过速）等原因引起的心力衰竭共23例，结果18例有效，其中13例疗效显著，治疗后，气急大多数有不同程度的改善，发绀均略有减轻，半数以上病例肺部罗音显著减少。颈静脉怒张、肝肿大及水肿等症状改变不显著。血压大多数增高，少数略有降低或无明显变化。心率除个别无变化外，其余均有程度不等的减慢。多数病例在刚注射完毕时作用最为明显。有11例发生药物反应，其中心律失常者6例，但持续时间短暂，经静脉注射1％氯化钾溶液后转为窦性心律，有的自动恢复。另外5例出现不同程度的胃肠道反应，均自行消失或减轻。心律失常的发生与胃肠道反应并不一致，但与用药剂量有一定关系，与心脏功能可能也有关。对顽固的慢性心力衰竭经长期服用洋地黄未能控制或恶化时，可在心电图密切观察下用小量黄花夹竹桃素缓慢行静脉注射，以试验个别患者当时的洋地黄的耐受力。根据病人一般情况及心律改变的反应估计洋地黄用量是否不足或已过量。但可能发生较严重反应，试用时须十分谨慎。

②黄夹甙

据药理试验，认为可以用略小于毒毛旋花子甙K的成人剂量（即小于0.25毫克）作为临床试用的静脉注入量。经357例临床观察，证明其强心作用确切，且有效作用迅速，蓄积作用和副作用均小，可以治疗各种心脏病引起的心力衰竭，对于左心衰竭疗效尤为显著。总的有效率为78.4％，其中静脉注射83例的有效率为79.5％。黄夹甙口服亦有效，口服后其吸收与排泄均与狄高辛相似，可作为快速的口服强心药。无论静脉注射或口服后，均出现较明显的减慢心率作用，且对于纠正阵发性室上性心动过速和阵发性心房纤颤有一定疗效。副作用及毒性作用与洋地黄类强心药相同。

摘录《中药大辞典》

拼音Huánɡ Huā Jiá Zhú Táo

别名柳木子、相等子、台湾柳、吊钟花、夹竹桃、番仔桃、铁石榴、杨石榴、菱角树、癣疮叶、黄花状元竹、美国黄蝉、大飞酸子、竹驼子、酒杯花、杨柳树、铁菱角、都拉树

出处出自《广西药植图志》。 《南方主要有毒植物》 黄花夹竹桃，有毒部分：树液、种子、花、根和茎皮。中毒症状，先出现头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁、说胡话。其后四肢冰冷而有汗，脸色苍白，脉搏不规则，瞳孔散大，对光不敏感，继而痉挛，昏迷，心跳停止而死亡。解救方法，毒物未吐出时催吐，洗胃，中晚期则可导泻；服蛋清，维生素丙；大量饮浓茶；肌肉注射阿托品；静脉注射葡萄糖液；保温。对症治疗： 烦躁不安

来源药材基源：为夹竹桃科植物黄花夹竹桃的果仁。

拉丁植物动物矿物名：Thevetia peruviana （Pers．）K.Schum [Cerbera peruviana Pers．]

采收和储藏：秋季果实成熟时采收，剥取种仁，晒干。

原形态常绿小乔木，高2-5m。全株光滑无毛。有乳液。树皮棕褐色，皮孔明显；小枝下垂，灰绿色。叶互生，无柄；叶片革质，线形或线状披针形.长10-15cm.宽7-10mm.两端长尖，鲜绿色，光亮，背面较淡，边稍背卷；中肋明显。聚伞花序顶生，长5-9cm；有总柄，通常6花成簇，黄色，芳香；花梗长约2cm；萼片5，绿色，三角形，长7-9mm ；花冠大形，漏斗形，花冠筒喉部具5个被毛的鳞片，花冠裂片5，向左覆盖，比花冠筒长；雄蕊着生于花冠筒喉部，花丝被银白色毛；柱头圆形，先端2裂；花盘缺；子房无柄，秃净，2裂。核果扁三角球形，径3-4cm，内果皮木质，生时绿色而亮，干时黑色。种子2-4颗，长圆形，淡灰色。花期6-12月，果期8月至翌年春节。

生境分部多培植于路边或庭园。我国福建、台湾、广东、海南、广西、云南等地有栽培。原产美洲热带地区。

性状性状鉴别 果实呈扁三角状球形，直径2．5-4cm，表面皱缩，黑色，先端微凸起，基部有宿萼及果柄，外果皮稍厚，中果皮肉质，内果皮坚硬。破碎后内有种子2-4粒，卵形，先端稍尖，两面凸起。一侧有圆形种脐，贴附于果壳内侧面。

外种皮表面淡棕红色，内种皮乳白色，光滑，质脆，易破碎。颓废的胚乳呈白色丝绒状，贴附于子叶的外周。子叶2枚，富油性。

气微，味极苦。