周先生体内排出的绦虫
5个月前吃了一块五成熟的牛排后,瑞安的周先生就经常腹泻。后经检验,发现周先生体内可能寄生着一条虫子。昨天,在省市三级疾控工作人员的指导下,周先生服下南瓜籽、槟榔汤和导泻药物后,排出一条5.2米长的绦虫。
虫子是怎么进到肚子里去的?
周先生今年35岁,平时身体健康,也没有吃生肉的习惯。肚子长绦虫,主要跟生吃肉类或鱼类等食物有关。思前想后,周先生能想到的就是5个月前在西餐厅吃的那块五成熟的牛排:牛排带着血丝,味道比平时全熟的要鲜嫩得多。
自从吃了那块五成熟的牛排之后没多久,周先生就发现自己经常时不时腹泻。一开始,以为是肚子吃不好了,周先生也不是很在意。直到今年2月底,无意中,周先生发现自己的粪便中有一节长达20多厘米的白色物体,样子有点像竹子的节。
周先生将这个白色的“竹节”带到了医院,但医院说无法检查,建议他去疾控部门作相关的检验。
温州市疾控中心消毒与病媒防制所副所长倪庆翔对周先生带来的白色“竹节”进行了显微镜下的检验。结果显示,“竹节”为一种巨大的肠道寄生虫——带绦虫的孕节(里面有虫卵)。而让周先生感染这个寄生虫的最大可能,就是五个月前的那块牛排。
有的绦虫可以长到8米
“生的牛排中含有带绦虫的幼虫——囊尾蚴,进入人体后六到八周即可长成成虫。”倪庆翔称,带绦虫分猪带绦虫和牛带绦虫。猪带绦虫的成虫可达2~4米,而牛带绦虫则能长到4到6米,甚至8米。
感染了带绦虫会有什么后果?如果是牛带绦虫,只存在人的肠道内,会引起腹泻、人体消瘦等症状,长期的还有可能引起肠梗阻、肠出血和肠穿孔。但若是感染了猪带绦虫,除了进入肠道成为成虫外,还有可能进入脑内,引起脑水肿、颅内压力升高。
不管是哪种带绦虫,周先生体内的虫子必须尽快驱出。
南瓜籽和槟榔汤有什么作用
在清淡饮食一周后,昨天上午,周先生来到瑞安市疾控中心。省市三级疾控中心的专家为他准备的驱虫药是四样东西:125克生的南瓜籽、100克槟榔、36克硫酸镁和2公斤的水。
“南瓜籽和槟榔是用来麻痹虫体的。”倪庆翔解释称,猪带绦虫的头部长有钩子,而牛带绦虫的头部则长着4个吸盘,钩子和吸盘都是用于吸在人体的小肠里,不至于被冲出体外。而服用生的南瓜籽、槟榔煎熬成的药汤后,带绦虫就会被麻痹,虫体僵直。此时再喝导泻药硫酸镁和大量清水,就能将带绦虫驱出体外。
据悉,去年,省疾控联合浦江县疾控中心,就用这个方法为一名女子驱出一条1.9米长的带绦虫。
昨天中午,在服用生南瓜籽、槟榔汤等驱虫药之后,周先生成功排出一条白色的带绦虫,长度达到了5.2米。经过省市疾控专家确诊,这个虫子为牛带绦虫。
吃生肉和生鱼片都比较危险
带绦虫可以分为头节(只有一节)、颈节(有1~2节)、成节和孕节(这两节的节数可以达到几百到几千节)。带绦虫为雌雄同体,其中孕节就是带绦虫用于繁殖的部分,脱落后随着粪便排出体外。若牛或猪吃了带有带绦虫虫卵的青草等食物,就会寄生在肌肉组织内。
这个时候,人若是进食生肉或没有全熟的牛肉、猪肉,就有可能感染带绦虫。这种寄生虫只要趴在你的肠道上,就能吸收营养成分。但这个过程,会使你的肠道粘膜被感染,使人体腹部不适,消化不良,出现腹泻或体重减轻等症状。
有意思的是,这种寄生于人体的牛带绦虫大多只有一条,寿命可达20~30年。在成长的过程中,成虫能从虫体上自行脱落孕节片,刚脱落时活动力强,并随人体粪便排出体外,就是周先生看到的呈乳白色的“竹节”。
带绦虫病,一般在我国西北、西南和东北的牧区,这些地区的居民往往有生食或半生食牛肉习惯,这些食肉习惯导致这些地区尚有一定数量的带绦虫病人。但在浙江,因为饮食习惯不同,这类情况很罕见。目前,有报道的仅为3例。其中,去年底,市中心医院曾发现市民张先生在做肠镜检查前的准备时,排出一条3米多长的绦虫。医生询问病史后发现,该男子平时喜欢吃三成熟的牛排。医生推测,这可能就是他感染了寄生虫的主要原因。
由于不确定张先生排出的虫体是否有头节,倪庆翔认为,目前还不好判断是否驱虫成功,需要观察3个月,若粪便中没有孕节,才能判定驱虫成功。“若头节还在,虫子还会继续生长,就好像壁虎一样,断了尾巴,还能继续长回去。”
除了吃生的或者没煮熟的牛肉、猪肉外,吃生鱼片也有可能感染一种叫阔节裂头绦虫的寄生虫。“烧烤、火锅、爆炒等方式烹饪的肉类、鱼类,都不是安全的,都会有感染寄生虫的可能。”
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