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2018-09-07    来源:良心网剧| 黄芩:泻火除湿 坚阴    编辑:admin

黄芩,“味苦,平。主诸热,黄疸,肠澼泄痢,逐水,下血闭,恶疮疽蚀,火疡。”(《本经》)

黄芩泻实火、除湿热,其性寒也 凡壮热烦渴,肺热咳嗽,湿热下利,黄疸热淋,吐衄崩漏,目赤肿痛,胎动不安,痈肿疔疮并皆治之。《经》谓主诸热者,乃气血分热,风热,湿热,痰热,五脏六腑之热也。陈修园、徐灵胎以黄芩色黄属脾土,其中空似肠胃,为肠胃湿热之用药;黄元御以黄芩清相火,止呃逆,除痞热,退郁蒸,为肝胆少阳经之用药,所论或稍有局限,黄芩之用也广。

《伤寒论》葛根芩连汤治伤寒表证未解,医反误下,邪陷阳明致成热利,黄芩清泄里热,苦坚胃肠以止利,今用于温病初起,即见下利壮热,烦躁口渴,小便短赤,所利之物臭秽异常,肛门灼热疼痛者;黄芩汤治身热口苦,腹痛下利脓血,黄芩清热解毒治痢也,今用于急性痢疾肠炎,又用于寒邪深伏,已经化热之温病,黄芩苦寒直清气分之实热邪火也;小柴胡汤本治寒热往来之中风,大柴胡汤治发热、汗出之少阳热结,其法亦为后世采用治疗暑温时疫之湿遏热郁,三焦不利,肝胆相火炽盛者,惟必用黄芩以泻伏热郁火也;干姜芩连人参汤治伤寒本自寒下,脾气内陷,下利益甚,呕吐弥增,拒食不纳,黄芩泄热于上,干姜温中,人参益胃,阴阳升降复常,寒热格拒自然可愈;泻心汤四方皆治伤寒心下痞满,皆重用黄芩泄郁火热结也。

外感疫毒、湿温,黄芩皆系要药 《医方集解》普济消毒饮治大头瘟流行蔓延甚广,恶寒发热,头面红肿焮痛,目难开,咽喉不利,舌燥口渴,黄芩清热解毒,消肿逐水也;东垣二黄汤(黄芩、黄连(俱用酒炒),甘草各等份)亦治大头天行疫病;三黄石膏汤(生石膏3钱,黄芩、黄柏各2钱,豆豉半合,麻黄1钱,栀子5枚)治瘟证高热发狂不识人,其力甚雄。
良心网剧| 黄芩:泻火除湿 坚阴清热 凉血止血
《温热经纬》甘露消毒丹重用黄芩、滑石、茵陈三药治湿温时疫,邪在气分之发热困倦,胸闷腹胀,发黄颐肿等证,夏令暑湿季节最为常用。贵州陈慈煦氏以之治疗不明原因持续高热,其证或有寒战,入夜盗汗,微咳,膝关节时而酸痛,口渴而思热饮。余认为凡属湿热瘀滞气分者,无论沙门菌属感染、伤寒、病毒感染抑或不明原因之发热,皆可辨而用之。

黄芩凉血止血 《金匮》泻心汤,以大黄、黄芩、黄连治邪火内炽,迫血妄行以致吐血衄血者,气火下降,血亦渐趋宁静也,今用治胃、十二指肠溃疡出血者。

贵州陆鸿宾氏以黄芩加养阴、清凉、除湿之药,为养阴清膈汤、滋阴凉血汤、清络清营汤,治疗无症状之顽固持续性肾小球炎性血尿,每有显效也。又用黄芩与龙胆、栀子、知母等清泄肝胆三焦命门相火,治疗冬至后发作之顽固性鼻衄。此非一般之邪热,乃内生阳气所过也。

吴让德氏有清凉止血汤(黄芩、阿胶珠、茜草根、侧柏叶、生地各30克,甘草15克)治鼻血、吐血不止者。吐衄反复发作难止,量多血色鲜红者,直须此类大剂凉血止血药如本方者。
下血及吐衄,妇人血崩,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白脉沉细无力者,黄土汤以黄芩苦以坚阴,合以温阳健脾,滋阴养血之药,刚柔相济,乃脾气虚寒血证之良方也。
黄芩兼行冲脉,古方一味子芩丸,治女子血热经水暴下不止者甚效。余治子宫肌瘤不正常出血者,以子宫气血分之湿热也,每以芩连四物汤为主治方,此北京刘奉五先生经验也。胎动不安,若为血虚湿热类证,黄芩坚阴清热,血复而湿热去,故胎安也。

黄芩又为痰热类证要药,其所以除痰,亦去湿热之药效也,痰多湿热所酿成也。王隐君滚痰丸(大黄酒蒸、黄芩酒洗各8两,礞石1两煅金色,沉香5钱。水泛丸。)主治实热老痰,发为癫狂惊悸,或怔忡昏迷,或咳喘痰稠,或胸脘痞闷,或眩晕痰多,大便秘结,舌苔黄厚而腻,脉滑数有力者。用本方得当,可治数十种病证,余常以之治精神分裂症、老年痴呆、呼吸道感染、急性肺炎、梅尼埃综合征、溃疡性结肠炎、疫毒性感冒、多发性疖肿之属痰热内蓄者。




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